19/07/2010

Canicule et produits de santé

L'exposition d'un individu à une température extérieure élevée, pendant une période plus ou moins longue, sans possibilité de récupération, est susceptible d'entraîner de graves complications dues à une réponse insuffisante ou inadaptée des mécanismes de thermorégulation.

L'adaptation à la chaleur met en jeu des mécanismes de défense dont l'efficacité peut être diminuée ou retardée. Certains sujets fragilisés s'adapteront plus lentement et plus difficilement à des températures extérieures élevées.
C'est notamment le cas des personnes âgées, ce d'autant plus qu'elles sont atteintes de pathologies sous-jacentes (en particulier cardiovasculaires, rénales et neuropsychiatriques), traitées en conséquence par des médicaments et qu'elles ont perdu leur autonomie.

En cas de vague de chaleur certains médicaments sont susceptibles d'aggraver un syndrome d'épuisement-déshydratation ou un coup de chaleur

De même, l'exposition à des températures élevées, pour des périodes plus ou moins prolongées, peut avoir une incidence sur la conservation des médicaments, particulièrement ceux nécessitant des précautions particulières de stockage et de conservation.

Vous pouvez consulter les articles suivants :
Article 1 : Mise au point sur le bon usage des médicaments en cas de vague de chaleur.
Article 2 : Tableau récapitulatif des médicaments.

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07/05/2009

Virus de la grippe A

Quels sont les risques en matière de :
sélection des donneurs de sang,
d'approvisionnement des médicaments en cas de pandémie ?

L'AFH a interrogé lundi 27 avril les dirigeants de l' Afssaps et de l'EFS, concernant les risques lié au virus de la grippe A (H1N1) encourus par les patients hémophiles, en raison de leurs traitements, mais aussi concernant les mesures à déployer pour la sélection des donneurs de sang et les processus de fabrication des MDS.
Voir aussi : le courrier envoyé par l'AFH

• L'Afssaps et l'EFS nous ont affirmé les points suivants :
  • Des mesures de précaution, avec une contre-indication temporaire à tout don de sang pour les personnes revenant de séjour dans les pays reconnus en phase épidémique par l'OMS, ont été validées par le ministère de la Santé.
    
  • Les traitements autorisés d'inactivation d'agents pathogènes applicables aux plasmas à usage thérapeutique et aux concentrés de plaquettes ont une efficacité sur tous les virus enveloppés testés et sont donc considérés comme applicables au virus grippal H1N1.
• Voir aussi : la réponse de l'Afssaps et la réponse de l'EFS

Face à cette menace de pandémie, l'AFH a demandé des précisions complémentaires aux centres de référence de l'hémophilie et de la maladie de Willebrand et à la DGS : Si des mesures de confinement sont imposées à la population, comment les patients pourront-ils s'approvisionner auprès des pharmacies hospitalières ? En d'autres termes, existe-t-il un circuit hospitalier parallèle, permettant l'approvisionnement des patients hémophiles, des personnes atteintes de la maladie de Willebrand et des autres troubles de la coagulation ?

Vous pouvez également consulter l'actualité de la grippe A sur le site Internet du ministère de la Santé :
http://www.grippe-aviaire.gouv.fr/

L'AFH réalise une veille quotidienne de l'actualité du virus de la grippe A. Vous pouvez consulter ci-dessous les principaux communiqués publiés par l'Agence de presse médicale internationale :

• Alerte de l'OMS sur des cas humains de grippe A.
• Les pays européens prennent les premières mesures.
• L'OMS relève le niveau d'alerte pandémique à la phase 5.
• La souche de référence du vaccin sera disponible fin mai.
• Les patients VIH prioritaires pour les traitements antiviraux.
• Les personnes de retour d'Amérique du nord exclues du don du sang.

• Mardi 17 février 2009 - 15h00 : L'AFH a été informée hier soir que des examens postmortem de routine effectués sur un patient hémophile britannique décédé ont mis en évidence pour la première fois une contamination par des prions (nouveau variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob - nvMCJ).
  Communiqué de presse - 17 février 2009 (AFH).
• Mercredi 18 février - 11h00 :
  Point de presse à l'Afssaps, sur cette nouvelle situation, en présence des représentants de l'AFH et des Centres de référence de l'hémophilie et de la maladie de Willebrand.
  Communiqué de presse - 18 février 2009 (AFH).
  Communiqué de presse - 18 février 2009 (AFSSAPS).
  Communiqué de presse - 20 février 2009 (AFH-CISS).
  Courrier d'information - 3 mars 2009 (AFH).

• Samedi 14 mars 2009 : L'AFH a organisé, le 14 mars dernier, une conférence sur le variant de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. Le Pr Jean-Philippe Deslys du Commissariat à l'énergie atomique (CEA), le Pr Michel Samama, président du Conseil scientifique de l'AFH, ainsi que des représentants du centre de référence de l'hémophilie et de la maladie de Willebrand, de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) et de la Direction générale de la santé (DGS) étaient présents pour répondre aux différentes questions.
  Voir aussi :
  • Lire aussi, le dossier de la revue 169 : nvMCJ et transmission : analyse du risque et recommandations.
  • Rapport 2007 Analyse de risque de transmission (Afssaps).
  • Retrait de lots de MDS Année 2004-2005 (LFB).
• Mardi 23 juin 2009 : Le 23 juin dernier, l'Association française des hémophiles a participé à la réunion du groupe d'experts pluridisciplinaires sur l'analyse du risque de transmission de la variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (vMCJ) par des produits de santé d'origine humaine, organisée par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps).
  A l'occasion de cette réunion, l'AFH a renouvelé très fermement ses recommandations :
  
  • les produits recombinants doivent être utilisés de préférence,
  • si ce n'est pas possible, l'AFH recommande d'utiliser des produits plasmatiques fabriqués à partir de plasma en provenance de pays ESB free (pays n'ayant pas été touchés par la maladie de la vache folle).